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补钙与尿路结石


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      尿路结石(包括肾脏、输尿管及膀胱结石)的男女发病率是3:1,好发于25-40岁,20岁以前患尿结石者较少。儿童多发于2-6岁,常与畸形、感染、营养不良有关。女性有两个高峰,即25-40岁和50-65岁。中老男性是尿结石的高发人群。过去不少人认为,多吃含钙食物或补充钙剂会引起或加重尿路结石。有的医生也建议患者不能常服钙片。其实,补钙不仅不会形成尿路结石,而且还可能减少患尿路结石的概率。


        尿路结石病因复杂,可能有关因素有:尿路感染时尿中细菌、坏死组织等可形成结石核心;尿路不畅可使尿中钙盐处于饱和状态;原发或继发甲状旁腺功能亢进,血钙升高,尿钙增加;长期卧床的人骨质吸收使尿钙升高,摄取高蛋白者尿钙增多,尿酸排出增加,易形成尿酸钙结石;与水硬度和饮食习惯有关。

   

     美国哈佛大学对无肾结石的45510名男性随访4年,高钙饮食(平均1326mg钙/天)者比低钙饮食(516mg钙/天)者患肾结石机会少1/3,因为适当补钙后,刺激血钙自稳系统,抑制甲状旁腺激素的过量分泌,最终降低血和软组织中钙含量,减少结石发生。膳食中限制草酸盐摄入,多饮水可有效减少肾结石发生。


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